GUÍA DE RESPUESTA LOCAL: Sección 4

Outreach Guidance

Fuera de los hospitales que tratan a pacientes con COVID-19, las residencias de ancianos, los centros de atención secundaria, los refugios para personas sin hogar y las escuelas también tienen una gran necesidad de EPP. Estas instituciones suelen tener más limitaciones presupuestarias, pero también suelen estar más abiertas a aceptar suministros producidos localmente.

Localizando la demanda

Este es un momento especialmente gratificante para los que trabajan en la red. Existe una amplia comprensión de la necesidad de EPP y otros suministros médicos para luchar contra el COVID-19 y la mayoría de las personas (y sus empresas) están motivadas y son generosas si tienen una vía para participar. En general, es fundamental para el éxito identificar a las personas que están capacitadas para contribuir, impulsar el progreso, establecer políticas y ampliar su red. No pierda el tiempo en vías que oponen resistencia. Trabaje con colaboradores activos, incluso en instituciones y empresas. 

Considerar equidad y distribución

Como grupo de respuesta local, su equipo tiene la oportunidad tanto de responder a las llamadas directas de ayuda como de descubrir bolsas de necesidad.

GetUsPPE, el sitio web de intercambio de necesidades de EPP, analizó sus datos de demanda y descubrió que el 65% de sus solicitudesprocedían de condados que tenían ingresos medios superior al 25%.  Las regiones de menor ingreso y las rurales estaban mal representadas y no solicitaban suministros a través de esta plataforma. Como compartieron en nuestra conversación comunitaria OSMS sobre este tema, para llegar a estas comunidades es necesario que el equipo de equidad de GetUsPPE lleve a cabo una campaña de divulgación directa.

Rachel Sadd (AKA The Crafty Avenger de Ace Makerspace en Oakland, CA compartió valiosos conocimientos sobre cómo llegar a las comunidades desatendidas en nuestro seminario web, y creó un práctico PDF para su lectura y distribución.

Para abordar la equidad en la distribución, su equipo tendrá que optar por dedicar tiempo y energía a investigar qué grupos de su zona tienen necesidades que usted puede ayudar a satisfacer.

Hospitales

Es probable que los hospitales, especialmente los que tienen urgencias y UCI, tengan necesidades críticas de EPP y otros suministros médicos. Su grupo puede ofrecer ayuda para comunicar sus necesidades y ayudar a movilizar la capacidad de fabricación local o regional para las campañas de recogida y producción. Sin embargo, la disposición de aceptar donaciones o comprar EPP y dispositivos médicos producidos localmente es absolutamente única para cada institución o red.

Hay dos vías de relación para dar servicio a los hospitales: Directamente, a través del contacto con los administradores del hospital (“adquisición” o “compra”) o indirectamente a través de organizaciones como los sindicatos de enfermeras locales o estatales, o a través de empleados sanitarios individuales que trabajan en un centro.  

Crédito de la foto: OSMS FabLab de Moscú

Los hospitales pueden ser difíciles de trabajar directamente por algunas razones. En primer lugar, todos los equipos y suministros del hospital están regulados para garantizar los estándares de calidad. Esto significa que, aunque su inventario de EPP pueda ser escaso y el personal sanitario no disponga de la protección adecuada, la institución puede verse en la abocada a aceptar y proporcionar públicamente EPP y suministros que no hayan cumplido los requisitos reglamentarios (incluso las instalaciones de producción deben cumplir y estar aprobadas). Lea la sección de seguridad y responsabilidad en la guía de suministros médicos de OSMS para obtener más información al respecto.

Otra dificultad en torno a los hospitales es que algunos suministros médicos de alta demanda (como las mascarillas N95) requieren un nivel de fabricación avanzado que aún no es posible que los esfuerzos de respuesta local puedan cumplir. El volumen de suministros necesarios puede ser muy alto (cientos de miles por semana) y a menudo es demasiado grande para ser satisfecho por los esfuerzos de los fabricantes individuales – pero puede ser satisfecho, en parte, por un modelo de producción y distribuido muy bien organizado.  A medida que aumentan los casos de COVID-19 en su zona, los hospitales pueden verse desbordados y no tener el ancho de banda necesario para trabajar con las personas. Es posible que los hospitales más pequeños o con menos recursos no dispongan de la mano de obra necesaria para ofrecer puntos de comunicación a los grupos de voluntarios y centren sus limitadas energías en comunicarse con los proveedores más grandes.

Alcance directo del hospital

  1. Busque primero en el sitio web del hospital para determinar lo que éste necesita. Muchos hospitales están haciendo una lista de los EPP y suministros que aceptan. Nota: es poco probable que muchos incluyan en su sitio web las necesidades de suministros fabricados localmente. Póngase en contacto con la administración del hospital o la oficina de compras para ver si puede ayudar.
  2. Compruebe si las necesidades de sus hospitales locales u otros servicios médicos aparecen en estas (y otras) bolsas de demanda o suministro de EPP en línea como PPEneed.com,GetUsEPP o Mask-Match.
  3. Cuando llame, pida hablar con el gerente de compras o el de suministros.
  4. Haga anotaciones en un documento (vea las plantillas sugeridas en enlaces de recursos más abajo) con los siguientes tipos de campos:
    • Nombre, número de teléfono, dirección de correo electrónico y método de contacto preferido.
    • Suplementos cantidades necesarias
    • Si están abiertos a aceptar los EPP producidos localmente.
    • Si hay diseños específicos que les interesan.
    • Pasos siguientes
    • Cantidad entregada
  5. Identificar los tipos y cantidades de suministros necesarios. Registre esto incluso si solicitan suministros que usted no puede proveer. Puede proporcionar esta información a otras redes de intercambio de recursos.
  6. Pregunte si están trabajando con alguna campaña de donación importante (anote quiénes son para una colaboración posterior).
Personal con EPP hecho a su gusto en el Hospital Metropolitano de Nueva York. Foto: Suzette Cook
  1. Pregunte si están abiertos a aceptar suministros de fabricación local.
    • Obtenga cualquier información sobre los suministros disponibles y los patrones que les gustaría utilizar.
    • Comparta la guía de suministros médicos de OSMS y señale los diseños que otros hospitales o médicos de la zona están utilizando y que usted tiene en producción.
    • Ofrezca entregar un prototipo físico o una muestra para su revisión. Revise los comentarios y ayude a reproducir el diseño según se solicite o sea posible. Este es un paso importante para crear confianza con el hospital.
  2. Documentar los procedimientos para notificar al centro que los suministros están listos para ser entregados y los procedimientos de entrega o envío. Es posible que su equipo tenga que consolidar la producción distribuida en un lugar de intermediación antes de coordinar la entrega en las instalaciones.
  3. Limite estrictamente el acceso a esta información como parte de las prácticas de seguridad de la información (véase la sección Seguridad de la información.

Alcance directo del hospital

Si no puede avanzar acudiendo directamente a un hospital, hay vías indirectas que puede tomar. Los sindicatos que representan a las enfermeras y los trabajadores médicospueden estar interesados en conocer la capacidad de su grupo para atender a sus miembros. Acérquese y establezca relaciones. Estas, incluso, pueden ayudar a conseguir la aprobación de los diseños, así como la distribución. Los foros públicos en linea como los grupos de Facebook o los foros de vecinos (como NextDoor) también han sido una forma exitosa de encontrar trabajadores médicos que enumeran sus necesidades

Y no olvide que su propia red personal, y la red colectiva de su equipo, puede impulsar la donación indirecta de suministros nuevos y de fabricación local. Acérquese a los trabajadores médicos que conozca y pregúntales si ellos o sus colegas están necesitados. En algunas comunidades, los servicios de mensajería voluntarios -mensajeros en bicicleta y clubes de motociclistas – actúan como redes de distribución de punto a punto.

Trabajadores cívicos, sociales y comunitarios esenciales

Aunque la protección del personal sanitario es vital, es importante recordar que proporcionar EPP a los miembros vulnerables de la comunidad reduce la transmisión y disminuye el ritmo de llegada al hospital. Las entidades cívicas, comunitarias y de servicios sociales suelen estar más dispuestas a aceptar los EPP hechos por los fabricantes y sus necesidades suelen ser de una escala más manejable para una producción local más pequeña. Los métodos de divulgación son similares a los de los hospitales vistos anteriormente (búsqueda en Internet, redes sociales, llamadas en frío, etc.). Asegúrese de registrar la información de contacto y los datos de las necesidades, a medida que trabaja.  

Los tipos de organizaciones y trabajadores “esenciales” (los que trabajan en localidades con directrices activas del tipo “refugio en el lugar”) que están en necesidad, incluyen:

  • Departamentos de policía y bomberos
  • Urgencias hospitalarias
  • Servicios de ambulancias
  • Residencias de ancianos y centros de atención de por vida
  • Residencias de rehabilitación subaguda y de largo plazo
  • Departamentos de salud pública
  • Grupos de defensa de los sin techo y refugios, agencias de servicios sociales y organizaciones contra la violencia doméstica
  • Trabajadores del comercio minorista y de los supermercados (pueden tener sindicatos a través de los cuales se pueda trabajar)
  • Trabajadores de almacenes de distribución y trabajadores de la basura y el reciclaje
  • Organizaciones de discapacitados (servicio directo)
  • Funerarias
  • Miembros vulnerables de la comunidad (como las personas que necesitan acompañante para los controles de bienestar)
  • Trabajadores penitenciarios y detenidos (cárceles, prisiones, detención del ICE, etc.)
  • Trabajadores de mantenimiento del tránsito y aeroportuarios
  • Campañas de donación locales, recogiendo EPP de fabricación comercial y otros suministros para distribuirlos a organizaciones locales necesitadas

Fabricantes

Sabrina Merlo, de OSMS, organizó un debate sobre “Nuevas relaciones con los fabricantes locales” en NOMCON 2020.

Para hacer frente a las demandas a gran escala de los hospitales, generalmente se requiere una capacidad de producción a gran escala. Los pequeños y medianos fabricantes se están reequipando para la producción de EPP y suministros médicos, buscando tanto contribuir a cerrar la brecha en la cadena de suministro, como desarrollar nuevas fuentes de ingresos durante esta interrupción económica

En NOMCON 2020, Sabrina Merlo, de Open Source Medical Supplies, presentó Nuevas relaciones con los fabricantes locales“, donde hablamos con una serie de fabricantes que habían completado el diseño de los protectores faciales y el trabajo de investigación con los hospitales y luego colaboraron con los fabricantes locales de moldeo por inyección para ampliar la producción. Otro grupo de fabricantes ha buscado un productor de textiles y le ha ayudado a poner en marcha una línea de producción de batas y le ha puesto en contacto con hospitales dispuestos a contratar productos.

Algunos consejos para llegar a los fabricantes:

  • Lleve a cabo actividades de divulgación para determinar qué recursos de fabricación, maquinaria y recursos de producción existen ya en su zona.
    • Si está basado en Estados Unidos, póngase en contacto con los fabricantes de su estado.
    • El programa NIST Manufacturing Extension Partnership (MEP) tiene al menos una persona en cada estado que conoce el estado local de la fabricación. Conéctese con su centro local de MEP (o visite el canal Slack #local-response-connect y busque “MEP”).
    • Busque en la base de datos de Thomas Manufacturers de “Covid-19 Response Suppliers”.
  • Otra manera de localizar entidades de producción:
    • Asociaciones de fabricantes
    • Departamentos de desarrollo económico regional o de la ciudad
    • Cámara de comercio local
    • Casas de diseño industrial, creación de prototipos y desarrollo de productos
    • Grandes empresas con instalaciones de producción local
    • Universidades y escuelas superiores (los departamentos de ingeniería, diseño y negocios están conectados con la industria local)
    • Sindicatos
    • Almacenes de maquinaria

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